今年我省 城鄉居民醫保人均財政補助新增30元

今年我省 城鄉居民醫保人均財政補助新增30元
每人每年不低于520元

生活報訊(記者劉暢言)近日,省醫療保障局會同財政廳印發了《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》)。明確2019年城鄉居民醫保財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于520元。8日,省醫保局負責人對《通知》有關內容進行了解讀。

該負責人介紹,城鄉居民醫保按照個人繳費和政府補貼相結合,實行定額籌資辦法。近年來,各級政府持續提高居民醫保人均財政補助標準,從2007年人均補助40元,到2018年增至490元,對減輕參保群眾繳費負擔起到了重要作用。但隨著消費價格指數自然增長,以及新醫藥新技術的廣泛應用,醫療費用逐年快速增長,城鄉居民醫保籌資標準須合理調增,以支撐制度功能長期穩定發揮。為保障群眾共享改革發展成果,穩步提高城鄉居民醫保待遇水平,《通知》落實2019年《省政府工作報告》惠民政策要求,明確2019年城鄉居民醫保財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于520元;個人繳費同步新增40元,達到每人每年260元;從居民醫保籌資中劃出70元/人,為每位居民購買大病保險,并由具有資質的商保公司承辦。

《通知》明確新增籌資主要用于提高以下兩方面待遇保障水平:一方面,確保基本醫保待遇保障到位:一是穩定并提高政策范圍內住院費用報銷比例,住院費用政策范圍內報銷比例穩定在70%左右;二是建立健全城鄉居民醫保門診費用統籌及支付機制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷,門診慢性病不低于省里規定的15種,各地病種總數不超過25種。另一方面,統一全省大病保險政策,提高大病保險保障功能:一是降低并統一起付線,2019年城鄉居民大病保險起付線統一明確為1.2萬元;二是政策范圍內報銷比例由55%提高至60%;三是規范大病保險合理費用的納入口徑:個人起付標準以內費用、醫保三項目錄乙類個人先行自付部分的費用、統籌基金支付范圍內三項目錄及醫用耗材個人按比例負擔的費用、基本醫保最高支付限額以上部分合規醫療費用。

《通知》強調,各地要深入貫徹落實《黑龍江省醫療保障扶貧三年行動實施方案(2018-2020年)》要求,聚焦深度貧困地區和特殊貧困群體,著力解決“兩不愁、三保障”中醫療保障薄弱環節。確保貧困群眾應保盡保,充分發揮三重保障功能,對貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低至6000元以下、支付比例提高至不低于65%,全面取消封頂線。按照現有支付范圍和既定標準保障到位,建立防范和化解因病致貧、因病返貧的長效機制,切實落實醫療保障精準扶貧硬任務。

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